扁平足

扁平足,又稱為「鴨仔腳」。正常來說,一般人腳的內側處是應該有一個凹陷的位置,它叫「足弓」。每當人體在步行 或跑步時,足弓會根據各種地形,提供適度的彈力和扭力,並做到吸震和平衡的作用。可是,患有扁平足者是沒有足弓的,他們在站立或踩地時,內側足弓下陷,足底因而變得扁平,甚至平貼近於地面(如圖一)。很多時他們的後腳跟更會呈現外翻(傾斜)的現象(如圖二)。扁平足改變了正常步行的力學,因而影響了小朋友的走路姿勢。因而有可能產生不同的慢性足部問題:足弓痛、足底筋膜、姆指外翻、蹠痛(腳前掌疼痛)、膝痛、足部及小腿肌肉勞損等等。

扁平足的成因

扁平足的原因可分為先天性和後天性兩種:

  1. 先天性:先天性的扁平足是指足底內側足弓因先天的因素而消失。這種因素包括:先天性跗骨黏合、先天性韌帶鬆弛、遺傳因素等等。如父母或家族成員患有扁平足,你患上的機會亦相對較大。
  2. 後天性:後天性的扁平足是指足底內側的足弓原本是正常的,但是因為許多不同的因素而造成次發性足底足弓消失。這些因素大多與生活習慣有關,例如身體過重並大大超越足弓可承擔的重量、缺乏運動而造成足部肌肉力量不足和足弓缺乏彈性、意外受傷引致韌帶鬆弛等。

扁平足的病徽:

  1. 腳板扁平
  2. 腳部容易疲倦
  3. 走一段路便會感到腳痛
  4. 平衡力較弱,走路時容易跌倒
  5. 走路時呈內或外八字腳
  6. 鞋的內側較快磨損

扁平足的治療方法

關於扁平足的治療方法,兩歲到八歲是內側足弓的發育期,也正是矯正扁平足的黃金時段。二至八歲的患者可以使用矯正鞋墊,誘導足弓的發育,從而改善足弓下陷的問題。

至於八歲以上的患者,由於骨間關節已無矯正空間,建議使用功能鞋墊,以改善其異常的生物力學步態,減低發生足部後遺症的機會。

因為扁平足的小朋友多半是沒有症狀的,所以容易被家長忽略。因此,家長平日要多注意小朋友的步行姿勢,察看是否有「八字腳」的問題或足弓是否有塌陷的跡象。如果小朋友時常喊腳痛或走路時容易跌倒,家長更要提高警覺,應盡快帶小朋友做進一步的足部檢查,訂造合適的矯正或功能鞋墊。

預防扁平足小貼士

  1. 避免站立太久或走路時間太長,令足部過勞,
  2. 多做一些腳部運動,例如跳繩和用腳尖站立等,從而强化大腿、小腿和足底的肌肉、筋腱及韌帶。
  3. 在選擇步行鞋及運動鞋時,可以注意以下幾點:(1)鞋頭部分要寬,讓腳掌有足夠的空間生長;(2)鞋墊應能為承托足弓,固定足弓形狀,患有扁平足者更需要訂造矯正鞋墊,改善足弓下陷的問題;和(3)鞋的後跟部位必須有堅挺的包圍,以提供足夠的承托力保護後腳骨,減低後足外翻的幅度;和(4)必需呎碼及腳型恰當,不要穿太大太小的鞋子。
  4. 保持體重,避免超重而加重雙腳的負擔。